三生饮

  【方剂名】三生饮,出自宋·《太平惠民和剂局方》。

  【组成】生南星一两(30克)、木香一分(0.3克)、生川乌半两(15克)、生附子半两(15克)。

  【用法】水煎服。

  【功效】祛风除痰,散寒通络。

  【主治】主治卒中风,昏不知人,口眼歪斜,半身不遂,咽喉作声,痰气上壅。舌苔白腻,脉弦滑。

  【临床医案】临床主要用于治疗类风湿关节炎、肩关节周围炎、髋关节狭窄等寒痹顽症。

  1.类风湿关节炎:本方加减治疗类风湿关节炎(来至变形僵直者)。服用5剂,肿痛明显缓解;10剂后,肿痛全除。后以仲景甘草附子汤20剂以善后,随访3年无复发。(《河北中医》1998年第6期)

  2.肩关节周围炎:本方加减治疗肩关节周围炎屡治无效6年者,服药5剂,酸痛如失,待复感寒邪稍有复发时再服原方5剂而愈,随访3年无复发。(《河北中医》1998年第6期)

  3.髋关节狭窄:本方加减治疗髋关节狭窄辨证属寒痹证,服药5剂,胀痛大减,再服10剂,诸证全除,随访1年无复发。(《河北中医11998年第6期)

  【方解】方中药天南星、川乌、附子均是有毒之品,生用毒性更大。但三生饮的配方却别出心裁,竟以三味大毒之品不经炮制直接入方,用于治疗中风急症寒痰壅滞之证。古人对本方多有应用和论述,清·姚济苍的《卒中厥证辑要》甚至将其列为治疗卒中的主方。然而由于本方的峻烈毒性,当代医家对其效果少有探素。

  与本方在组成、功效相近的方剂有《傅青主男科》所载“三生饮”,《明医指掌》所载“三生散”,《本事》所载“三生丸”,均以南星、附子为组成,治痰浊内阻,头晕目眩中风症。

  【现代研究】实验研究证明,三生饮能抗氧化、扩张血管、降低血压、抑制血小板聚集等作用;能显著增加脑血流量和股动脉血流量,降低脑氧耗量,且全方作用效果明显优于拆方。

  【方歌】(一)三生饮用水煎服,乌附南星合木香,温经祛痰功偏擅,寒痰阻络服之康。

  (二)三生饮用乌附星,三皆生用木香增,参汁对调宗薜氏,卒中痰迷服此灵。